Top.Mail.Ru
Второе врачебное мнение в онкологии
Размер шрифта
A A A
Цвета сайта
Изображения
ДА НЕТ Ч\Б
Cтрочный интервал
Стандартный Средний Большой
Буквенный интервал
Одинарный Полуторный Двойной
Обычная версия

Второе врачебное мнение в онкологии

Содержание

Второе врачебное мнение – это когда пациент советуется с еще одним доктором, помимо лечащего врача. Обычно для такой услуги ищут более опытного специалиста, эксперта, к.м.н., д.м.н. В клинике MAMMA в Одинцово можно проконсультироваться в едущими онкологами. Зачастую это помогает установить более точный диагноз, назначить более эффективное лечение и улучшить прогноз.

Наш эксперт в данной сфере:
Иванов Антон Александрович
медицинский директор, врач-онколог, хирург, онкохирург, химиотерапевт, член-корреспондент РАЕН
Стаж: 24 года
Записаться на приём

Получить услугу второго врачебного мнения в нашей клинике можно как при личном визите, так и онлайн. Кроме того, у нас есть возможность собрать экспертный врачебный консилиум.

В чем преимущества второго врачебного мнения?

Онкология – одна из самых сложных сфер медицины. При этом она очень активно развивается. В последние годы появились новые препараты, методики, подходы к лечению. Регулярно пересматриваются клинические протоколы и рекомендации. Не редкость ситуации, когда опыта и квалификации одного врача не хватает, чтобы установить точный диагноз, подобрать оптимальную тактику лечения. Даже если вам повезло попасть к одному из лучших онкологов в вашем городе, никто не даст гарантий, что от его внимания не ускользнут какие-либо важные нюансы.

Вероятность того, что доктор примет не самое лучшее решение в той или иной ситуации, бывает обусловлена самыми разными причинами:

  • молодым врачам, даже самым умным, не всегда хватает опыта;
  • у докторов со стажем опыта хоть отбавляй, но их могут подвести самоуверенность и «замыленный» взгляд;
  • у пациента сложный клинический случай, заболевание протекает нетипично;
  • у пациента редкий тип злокачественной опухоли, с которым его лечащий врач, возможно, не сталкивался в своей практике ни разу;
  • онколог может руководствоваться устаревшей версией клинических рекомендаций;
  • у многих врачей есть некоторая зашоренность, потому что они специализируются на определенных видах лечения: например, хирург ставит во главу угла оперативное лечение и мало знает о преимуществах химиопрепаратов, а химиотерапевт, наоборот, старается добиться максимального эффекта от противоопухолевой терапии и сократить объем операции;
  • не во всех клиниках есть оборудование и препараты, чтобы назначить пациенту наилучшую, наиболее современную схему лечения;
  • в государственных клиниках у врачей зачастую жестко ограничено время приема, они сильно загружены «бумажной» работой;
  • столкнувшись со сложным случаем, врач может утратить веру в то, что он способен помочь пациенту, признать случай «безнадежным», хотя в реальности это может быть не так.
Записаться на консультацию
Мы можем перезвонить вам: +7 499 495-42-64 Записаться на приём

Это лишь примерный список, а вообще всевозможных ситуаций бывает великое множество. Ошибки случаются в любых сферах деятельности, и даже у опытных профессионалов. Особенность медицины в том, что здесь ошибки могут стоить пациенту здоровья и жизни. Поэтому зачастую и стоит перестраховаться – получить услугу второго врачебного мнения.

Когда обращаться за вторым мнением?

Коротко ответить на этот вопрос можно так: во всех случаях, когда пациент сам чувствует, что ему нужно получить второе врачебное мнение. Другой возможный вариант – второе мнение по запросу лечащего врача. В западных странах такая практика уже давно широко распространена. В России к ней позитивно относятся в основном доктора из крупных городов. Онкологи из глубинок нередко реагируют в лучшем случае равнодушно, а в худшем – негативно. Поэтому российским пациентам часто приходится брать инициативу в свои руки.

Вот некоторые примеры того, когда второе врачебное мнение бывает особенно полезным:

  • Если пациент или сам лечащий врач сомневается в правильности диагноза, назначенного лечения.
  • Если лечение не помогает или вызывает побочные эффекты.
  • Если пациент чувствует, что ему некомфортно общаться с лечащим врачом, не получает от него информации в полном объеме.
  • Если пациент со слов врача узнал, что у него редкое заболевание, сложный случай.
  • Если после обследования всё еще не удается установить точный диагноз.
  • Если врач долго ничего не предпринимает, не назначает никакого обследования и лечения.
  • Если врач предлагает агрессивное лечение, и пациенту хочется узнать, нет ли альтернатив, более щадящих методик.
  • Если лечащий врач сказал, что пациент «безнадежный», отказывается его лечить, ссылаясь на возраст, сопутствующие заболевания.
  • Если известно, что есть несколько альтернативных вариантов лечения, и между ними сложно сделать выбор.
Записаться на консультацию
Мы можем перезвонить вам: +7 499 495-42-64 Записаться на приём

Вообще, второе врачебное мнение практикуется во всех сферах медицины, но при онкологических заболеваниях особенно часто, потому что они опасны для жизни. Нередко эта услуга дополняется пересмотром гистопрепаратов: когда образцы опухолевой ткани, полученные во время биопсии, повторно изучают в другой лаборатории.

Чем помогает эта услуга?

В 2020 году были опубликованы результаты исследования, в котором участвовали 173 пациента, воспользовавшиеся услугой второго врачебного мнения. Были получены такие цифры:

  • у 13% пациентов был установлен новый диагноз;
  • в 56% случаев было назначено новое лечение;
  • в итоге у 28% пациентов основная жалоба вскоре исчезла совсем или существенно уменьшилась;
  • в 23–33% случаев, врач, предоставивший второе мнение, порекомендовал повторить проведенные ранее рентгенологические, эндоскопические, патологоанатомические исследования;
  • в 89% случаев врач порекомендовал сделать заново анализы крови.

Эти цифры наглядно показывают преимущества второго врачебного мнения. Оно может изменить диагноз, лечение и, как следствие, улучшить прогноз.

Второе мнение в онкологии помогает:

  • Получить больше информации – о диагнозе, прогнозе, лечении, его целях и пр. В свою очередь, эта информация позволяет пациенту принимать более взвешенные решения.
  • Уточнить диагноз: убедиться, что лечащий врач правильно интерпретировал результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований, учел все нюансы; узнать, не стоит ли пройти дополнительные исследования, есть ли другие заболевания с похожей клинической картиной, с которыми нужно проводить дифференциальную диагностику.
  • Проконтролировать назначенное лечение. Убедиться, что оно правильное, что лечащий врач назначил все необходимые процедуры и препараты. Второе мнение помогает ответить на вопросы: Достигнут ли желаемый эффект от лечения? Есть ли альтернативные варианты? Можно ли провести более щадящую операцию вместо назначенной? Не стоит ли изменить схему терапии? Как уменьшить побочные эффекты?
  • Обрести понимание ситуации, контроль над ней и уменьшить стресс. Неизвестность всегда гнетет. Получив максимум информации о своем заболевании, пациент лучше понимает цели лечения, может активнее участвовать в принятии решений.
  • Снизить риски негативного исхода – из-за неправильно назначенного лечения, неучтенных нюансов диагноза и противопоказаний.

Онкологический консилиум

Второе врачебное мнение – это когда пациент консультируется с другим врачом той же специальности. Консилиум – это когда собираются несколько врачей разных специальностей. Вместе они обсуждают клинический случай, результаты обследования и принимают решение по поводу дальнейшего лечения. В онкологическом консилиуме могут участвовать такие специалисты, как:

  • клинический онколог;
  • онколог-хирург;
  • радиотерапевт (врач лучевой терапии);
  • химиотерапевт;
  • анестезиолог-реаниматолог;
  • патоморфолог и др.

Когда каждый врач рассматривает пациента со своего угла зрения, это дает возможность учесть все нюансы, принять наиболее оптимальное решение.

В онкологии консилиумы требуются очень часто. В клинике MAMMA в Одинцово есть возможность собрать ведущих врачей-специалистов, в том числе к.м.н., д.м.н. Если пациент страдает сопутствующими заболеваниями, то наши онкологи могут оперативно получить консультацию кардиолога, невролога, эндокринолога и других специалистов.

Частые вопросы пациентов

Можно ли получить услугу второго мнения дистанционно?

Да, такая возможность существует. Например, в клинике MAMMA онлайн можно воспользоваться как услугой второго врачебного мнения, так и собрать онкоконсилиум. Качество консультации от такого формата не страдает. В современной онкологии врачу зачастую вовсе не обязательно видеть пациента лично. Он может получить всю необходимую информацию из результатов обследования и другой медицинской документации.

Что делать, если мнения двух врачей сильно расходятся?

То, что мнения врачей расходятся – это нормально. Обычно разногласия возникают в отдельных нюансах. Если же два доктора настаивают на сильно различающихся диагнозах или рекомендуют совершенно разные схемы лечения, то у пациента есть два варианта:

  1. Выбрать из двух врачей того, кому он больше доверяет, и продолжить лечение у него.
  2. Обратиться за третьим врачебным мнением и посмотреть, чью точку зрения поддержит еще один врач.

Если оба врача согласны, можно организовать между ними встречу (личную или онлайн), чтобы они могли обсудить клинический случай и прийти к общему мнению.

Врачи в клинике MAMMA часто предоставляют второе мнение, но при этом совершенно спокойно относятся к тому, что пациент идет после них самих за советом к другому специалисту. Наши доктора всегда открыты к общению с пациентами и коллегами.

Куда лучше обращаться за услугой второго врачебного мнения?

Поиски хорошего врача – отдельная большая тема. Если ваш лечащий врач относится к вашему решению спокойно, то можно попросить, чтобы он сам порекомендовал более опытного коллегу. Можно поискать в интернете. Смотреть желательно на сайтах известных клиник в Москве и других крупных городах. Обращать внимание нужно на всё: стаж врача, его статус (категория, научное звание), специализацию, опыт работы в разных клиниках, отзывы пациентов и др. Всю эту информацию можно найти.

Если кто-то из ваших родных или знакомых уже проходил лечение с похожим диагнозом – можно спросить совета у них.

Как подготовиться к приему у врача, и какую информацию ему нужно предоставить?

Чтобы врач мог дать пациенту правильные рекомендации, он должен получить максимум информации. Поэтому пациента просят предоставить всю медицинскую документацию, которая есть у него на руках: результаты обследования, справки, выписки, эпикризы, заключения и пр.

Чтобы не тратить время во время беседы, всё это лучше заранее отсканировать и отправить в выбранную клинику, например, по email. Заранее запишите на листке или в телефоне информацию, которую вы планируете сообщить врачу, и вопросы, которые хотите задать.

Чтобы узнать подробнее о втором врачебном мнении в клинике MAMMA и воспользоваться этой услугой, свяжитесь с нами по телефону или оставьте онлайн-заявку через форму на сайте.