Биопсия шейки матки

Биопсия шейки матки применяется для того, чтобы выявлять предраковые изменения и злокачественные опухоли. Это наиболее точный метод диагностики рака шейки матки. Врач тем или иным способом удаляет образец ткани патологически измененного участка слизистой оболочки и отправляет материал на исследование в патоморфологическую лабораторию. Эта процедура может быть одновременно и диагностической, и лечебной, если во время нее полностью удалено патологическое образование.

В клинике МАММА проводятся различные виды биопсии шейки матки. Их выполняют опытные врачи с применением современного оборудования и качественной безопасной анестезии.

Показания к проведению процедуры

Необходимость в биопсии шейки матки возникает при подозрении на онкологический процесс:

• патологические изменения, обнаруженные гинекологом во время осмотра;
• обнаружение аномальных клеток по результатам цитологического мазка (ПАП-теста);
• положительный результат теста на вирусы папилломы человека (ВПЧ);
• симптомы, которые могут указывать на рак шейки матки: продолжительные и обильные месячные, вагинальные кровотечения в промежутках между месячными и в постменопаузе, боли в области таза, болезненность во время секса.

Гистологическое исследование образцов ткани помогает выявить такие патологии, как:

• злокачественные опухоли;
• дисплазия шейки матки и другие предраковые изменения;
• папилломы, вызванные ВПЧ;
• доброкачественные образования (полипы).

Если вас беспокоят симптомы, описанные выше, или выявлены патологические отклонения по результатам скрининговых тестов, то вы можете записаться на консультацию к врачу в клинике МАММА и узнать, какое дальнейшее обследование необходимо в вашем случае.

Разновидности биопсии

Материал для гистологического исследования из шейки матки можно получить разными способами. В зависимости от этого выделяют несколько разновидностей биопсии:

• Классическую биопсию проводят во время кольпоскопии. Шейку матки осматривают с помощью кольпоскопа, обнаруживают патологически измененную область и удаляют образец ткани специальными биопсийными щипцами или скальпелем. Эту манипуляцию можно выполнить под местной анестезией.
• Диагностическое выскабливание (эндоцервикальный кюретаж) хорошо подходит, когда во время кольпоскопии не видны патологические образования и зона трансформации. Врач буквально снимает верхний слой слизистой оболочки с помощью инструмента в виде петли – кюретки. Такую процедуру проводят под внутривенным наркозом. Нередко показано раздельное диагностическое выскабливание – выполняют кюретаж и шейки, и полости матки. Материал из разных частей органа не смешивают, чтобы впоследствии понимать, где находился патологический процесс.
• Конизация – иссечение фрагмента шейки матки в виде конуса. При этом в основании конуса находится ткань экзоцервикса, на вершине – эндоцервикса, а между ними – зона трансформации. Удалить образец можно с помощью обычного скальпеля, лазера или инструмента в виде проволочной петли, нагретой электрическим током. Нередко во время конизации полностью удаляют всё патологическое образование, и, таким образом, она одновременно становится лечебной процедурой.
• Пункционная биопсия проводится с помощью специального инструмента, работающего по принципу дырокола для бумаги. Он позволяет получить столбик ткани. За один раз можно провести несколько пункционных биопсий из разных участков шейки матки.

Подготовка

Лучше всего проводить биопсию шейки матки за неделю для предполагаемого первого дня месячных. Во время предварительной консультации врач рассказывает женщине о том, какой вид забора материала необходим в ее случае, как будет проходить процедура. Женщина должна рассказать доктору о своих сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарствах, аллергических реакциях. Предварительно врач может назначить некоторые анализы, УЗИ органов таза, кольпоскопию. Необходимо проверить, нет ли у женщины половых инфекций. Перед проведением общей анестезии требуется консультация врача-терапевта.

Врач даст подробные рекомендации, которые нужно соблюдать перед процедурой. В общих чертах они выглядят так:

• В течение 24–48 часов запрещается использовать тампоны, суппозитории и другие вагинальные средства, проводить спринцевания.
• Также в течение 24–48 часов нужно воздержаться от половых контактов.
• Если женщина ведет активную половую жизнь, то нужно принять меры, чтобы случайно не забеременеть: временно прекратить занятия сексом или использовать надежные методы контрацепции.
• Если биопсия будет проходить под наркозом, то за 8–12 часов нельзя принимать пищу и пить любые жидкости.

Восстановительный период

Течение и продолжительность восстановительного периода зависят от типа биопсии. Обычным делом являются кровянистые выделения из влагалища, сохраняющиеся в течение нескольких дней. В это время рекомендуется использовать гигиенические прокладки. Также могут беспокоить боли в нижней части живота и в области таза. Их можно снимать обезболивающими препаратами, рекомендованными врачом.

Обычно пациентку отпускают домой в день процедуры. После общей анестезии нужно дождаться, когда закончится действие препаратов. В течение 24 часов после наркоза нельзя водить автомобиль и заниматься делами, требующими концентрации внимания.

На протяжении всего реабилитационного периода нужно соблюдать некоторые рекомендации:

• не заниматься сексом;
• ограничить физическую активность и не поднимать тяжести;
• не принимать душ;
• не пользоваться тампонами и не проводить спринцевания;
• не посещать бани и сауны, избегать перегреваний.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если появились такие симптомы, как сильное кровотечение, интенсивные, усиливающиеся боли, выделения из влагалища с неприятным запахом, повышение температуры более 38° C.

После биопсии шейки матки сохраняется способность забеременеть и родить ребенка. Но если удален очень большой объем ткани, то из-за этого повышается риск преждевременных родов.

Результаты гистологического исследования

В патоморфологической лаборатории из ткани шейки матки готовят препараты и изучают их под микроскопом. Заключение приходит через несколько дней. Изучив его, лечащий врач устанавливает диагноз, составляет тактику дальнейшего обследования и лечения.

В целом биопсия шейки матки – довольно быстрая и безопасная процедура, особенно если ее выполняют опытные врачи, такие, как в клинике МАММА. Свяжитесь с нами по телефону, указанному на сайте, или отправьте свои контакты через онлайн-форму. Администратор проконсультирует вас по всем вопросам и запланирует визит в клинику на удобное для вас время.